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滥用抗生素助长抗药性 恐将制造出超级细菌!

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发表于 2021-11-18 08:24:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

滥用抗生素助长抗药性 恐制造出超级细菌


数十年来,专家不断警告,滥用抗生素将导致细菌变得更难对付。世界卫生组织(WHO)也将抗生素抗药性列为「对全球卫生、粮食安全与发展的最大威胁之一」。

●何谓抗生素的抗药性?

抗生素的作用是杀死细菌或防止它们继续繁殖。盘尼西林(penicillin,青霉素)于1928年被发现后,成为二战后首种大规模生产的抗生素。

此后随着时序推移,对抗生素耐受性较差的细菌被广泛消灭,这也为较具抗药性的细菌提供了传播空间。对抗生素有抗药性的细菌,可以将它们的防御能力转移给抗生素耐受性较低的细菌。

微生物学家莱斯特林(Christian Lesterlin)告诉法新社:「我们看到的多数抗药性案例,尤其是传播快速且危险性高的案例,都是这种转移抗药性的能力所造成。」

正因如此,抗生素对抗感染的效果变得越来越差。

●抗药性是人类造成的吗?

事实上,抗药性是一种自然现象,但人类广泛、甚至过度使用这种强效药物,导致形成抗药性的进程加速。

已开发国家约自20年前开始警告使用抗生素治疗季节性流感的危险性。这种疾病是由病毒、而非细菌所引起。到了2010年左右,在富裕国家,人类使用抗生素的状况趋于稳定,但随着药物取得的方便性提升,抗生素在发展中国家也变得越来越常见。

约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University)2018年的一份报告发现,在低收入和中等收入国家使用者的推动下,从2000年到2015年之间,全球抗生素消耗量增长了65%。

将抗生素纳入家畜常规疗法的做法也越来越受到关注,欧盟于2006年下令禁止在动物饲料中添加抗生素做为生长促进剂。然而,在全球各地,这种做法仍在持续增加。2017年世卫发布指南,建议停止家畜接受预防性抗生素治疗。

鱼类和动物体内的抗药性菌株不仅会扰乱粮食生产,还可能影响抗生素对人类的效用。

●抗药性会造成什么危险?

人类面临的最大风险,就是可能感染现有抗生素无法治疗的细菌。医疗院所可能出现高抗药性的「超级细菌」,这是一个非常令人担忧的严重问题。

医学期刊「刺胳针」(The Lancet)2018年刊登的一项研究发现,2015年欧盟有超过67万人因5种抗药性菌株而生病,估计有3万3110人因此丧命。

美国疾病管制暨预防中心(CDC)估计,每年美国都有大约3万5000人因感染超级细菌而死亡。

世卫2019年警告,全球只有65国在收集抗生素使用状况相关数据,这种药物在发展中国家的使用状况则欠缺相关资料。

●我们应该怎么做?

我们应谨慎使用抗生素。世卫建议将人类使用的抗生素分为三大类,包括广泛使用(Access)、谨慎使用(Watch)和保留使用(Reserve)。

WHO建议,广泛使用抗生素应占总消费量的至少60%,另两类则用于应对其他抗生素无效的情况。

在广泛使用的抗生素中,应优先选择针对单一菌种、而非数个菌种发挥效用的抗生素,如此才能降低抗药性产生的机率。

法新社

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