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大马尼拉地区封城1个月 菲律宾成下个重灾区?

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发表于 2020-3-14 21:59:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

大马尼拉地区“封城”1个月 菲律宾成下个重灾区?


菲律宾拉响2019冠病疫情警报,成为第一个“封城”的东南亚国家。

总统杜特尔特周四宣布大马尼拉地区从3月15日至4月14日封城一个月,海陆空交通全面封锁,同时实施社区隔离措施,马尼拉市学校一律停课。

74岁的杜特尔特也接受了冠病病毒检测,六名内阁部长因接触过感染者而自行隔离。杜特尔特说:“这就是一场危机,病毒在全国扩散开来了。”

大马尼拉地区封城1个月

大马尼拉地区封城1个月


居住在大马尼拉地区的华文媒体工作者范宗鼎,非常支持封城。他告诉《联合早报》:“这项举措来得非常及时。”

住在甲米地省的新加坡人黄家文(46岁,海员)也认为,这是一个遏制病毒传播的好方法,但担心可能打击菲律宾经济。

跟全球各地的情况一样,菲律宾人也开始抢购卫生用品,离马尼拉约30公里的甲米地省一样出现抢购人潮。黄家文说:“超市的消毒品缺货了,我和家人现在尽量减少社交及保持个人卫生。”

菲律宾疫情到底有多严重?菲律宾全国人口约1.06亿,截至13日的确诊病例为64起,死亡病例五起;因此,环顾周遭,菲律宾的确诊病例比率不算高,情况相对“不严重”。

自1月及2月初公布三起确诊病例、一人死亡后,当地疫情大约三周没变化;但从上周末起,一切不再平静。

短短一周内确证病例持续增加,其中至少六例无出境记录,也就是出现了社区传染。

菲律宾政府反应相当迅速,一步步提升警戒层级。3月6日,杜特尔特同意卫生部提请的约20亿比索(约5500万新元)公共卫生补充预算提案。7日,公共卫生警报级别提高到红色一级,意即政府以及公共和私人医疗机构都要做好准备应对疫情。

9日,全国进入卫生紧急状态,意味着疫情已构成国家安全威胁,总统可授权卫生部长申请国家警察和其他执法部门协作以应对疫情,全体国民和在菲游客须遵循官方指令。

尽管政府积极抗疫,当地一名不愿具名的媒体工作者受访时评估:“疫情非常不乐观。”

他说,跟发达国家相比,菲律宾医疗资源严重不足,大马尼拉地区人口又高度密集,疫情一旦暴发就难受控。

综合媒体报道可看出,菲律宾面对疫情存在四大风险:一、医疗体系薄弱;二、人口密集;三、公共卫生条件差、贫困人口多;四:长期受传染病威胁。

一、医疗体系薄弱

卫生部门预算被砍、运作欠透明、医护人员短缺、保护配备不足等,都暴露菲律宾医疗体系之积弱,难以应对大规模疫情。

根据世界银行报告,菲律宾2016年在公共医疗方面的开支仅占GDP的4.4%,比其他东南亚国家缅甸(5.1%)、越南(5.7%)、柬埔寨(6.1%)都要低。资金投入不足造成公共医院设备不完善,看病昂贵及程序冗长,让一般民众难获妥善照料。

卫生部9日坦承,因检测试剂盒不够而可能导致病例“漏报”。菲律宾原本有4500个试剂盒,但因为要求检测的人很多,测试盒仅存约2000个,所以只能把重点放在测试有症状者,目前还在等待世界卫生组织送去2000个试剂盒。

前线医护人员使用的口罩品质也不好。半岛电视台引述一名公共医院护士说,院方分配的口罩“跟纸巾一样薄”,只好一次戴两个。

由于海外薪水更高,菲律宾每年流失大批医生和护士,结果造成公共医院人员短缺;资源也分配不均,大部分集中在城市如大马尼拉地区。

菲律宾目前有约7万2000名在职医生,平均每一名医生照看1429名病人;农村地区更吃紧,每名医生对3万3000名病人。一旦疫情恶化,这个薄弱的医疗体系将难以招架。

二、人口密集

菲律宾人多,可居地少。大马尼拉圈以首都马尼拉市为核心,涵盖15个城市及一个自治市,约1280万人挤在619平方公里的土地上,人口密度达每平方公里2万1000人,是全球人口密度最大的城市之一,无怪乎确诊病例大多集中在大马尼拉地区。

曾任菲律宾道路运输部副部长的奥博斯在一篇专栏文章中,以“沙丁鱼”形容大马尼拉圈拥挤惨况。

他说:“看看地铁、巴士和吉普尼有多拥挤,在这种高压环境中,怎么可能靠一个口罩来救你一命?”

三、公共卫生条件差

勤洗手、防病毒。如果打开水龙头没水,怎么办?

大马尼拉地区多年来饱受旱季缺水之苦,去年3月旱情尤其严重,数百万人生活大受影响。为避免同样情况出现,国家水资源局2月底已先给民众打了心理预防针,宣布配置用水量将比平时少。

菲律宾贫困人口多,加大防控和治疗工作难度。大马尼拉圈有约400万人住在简陋且拥挤的贫民窟,消毒防护措施不到位,交叉感染隐患大。

因为看病贵,贫困家庭一般不会主动去医院接受检测,有多少潜在冠病病患不得而知。当局11日宣布,菲健康保险公司(PhilHealth)将承担冠病检测费用及检疫和隔离的相关费用,希望有助查出更多染病者。

四、长期受传染病威胁

菲律宾长期跟骨痛热症作战,去年有1000多人患此疾而死亡,全国一度进入骨痛热症暴发状态。

根据《菲律宾每日问讯者报》一篇评论文章,菲政府在1998年就落实全国骨痛热症防控计划。

不过,20多年过去了,相关防治成效还是不大,面对比骨痛热症传播力更惊人的冠病病毒,菲律宾相信将穷于应对。如果疫情大暴发,上台以来表现亲中疏美的杜特尔特还有一招:请中国帮帮忙。

在宣布封城的同一天,杜特尔特透露,中国国家主席习近平发来信函表示愿伸援手。

老杜说:“希望不会走到那一步,但如果疫情恶化,习主席,我可能需要帮忙。”

文/沈泽玮
来自/联合早报
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