因发布疫情被训诫的医生李文亮确诊感染新冠

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因发布疫情被训诫的医生李文亮,今日确诊感染新冠

【李文亮医生相关信息持续更新中，请看下面贴文】

　　据健康时报消息，2020年2月1日，@李文亮70在今日头条发文称，今天核酸检测结果阳性，尘埃落定，终于确诊了。

　　

因发布疫情被训诫的医生李文亮确诊感染新冠

　　这名抗击新型肺炎一线医生，是此前武汉公布疫情被训诫的8名医生之一。据2020年1月1日武汉警方公告：已传唤8名违法人员，并依法进行处理。

　　

　　

因发布疫情被训诫的医生李文亮确诊感染新冠

　　据李文亮回忆，12月30日，他看到一份病人的检测报告，显示检出SARS冠状病毒高置信度阳性指标，出于提醒同为临床医生的同学注意防护的角度，所以在群里发布消息说“确诊了7例SARS”。

　　据媒体报道，当时有3个医学交流群发布相关的消息，群名分别是：武汉大学临床04级群、协和红会神内、肿瘤中心。疫情初期，这些信息尚未引起足够的重视。

　　1月1日，武汉警方发布通告：一些网民在不经核实的情况下，在网络上发布、转发不实信息，造成不良社会影响。公安机关经调查核实，已传唤8名违法人员，并依法进行处理。

　　

因发布疫情被训诫的医生李文亮确诊感染新冠

　　据李文亮回忆，1月3日，公安局找到他，要求他签了训诫书，此后他一直在医院正常工作。在接诊了新冠病毒肺炎患者后，1月10号他开始出现咳嗽症状，11号发热，12号住院。

　　“那时候我还在想通报怎么还在说没有人传人，没有医护感染”。他后来住进ICU，之前做了一次核酸检测，但一直没出结果。

　　此前经过治疗，他的核酸显示为阴性，不过仍呼吸困难，无法活动，父母也在住院中。

　　让他感动的是，病房里看到很多网友支持和鼓励，“我的心情也会轻松一些”。发文最后，李文亮再次澄清，“我没有被吊销执照，请大家放心，我一定积极配合治疗，争取早日出院！”

      

因发布疫情被训诫的医生李文亮确诊感染新冠

来源：健康时报

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武汉中心医院：李文亮目前病危，正在全力抢救中

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武汉中心医院：李文亮目前病危，正在全力抢救中


　　2月7日00：38分，武汉市中心医院官方微博发布消息称，在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情中，该院眼科医生李文亮不幸感染，目前病危，正在全力抢救中。

武汉中心医院：李文亮目前病危，正在全力抢救中

      另据多家媒体消息，李文亮医生于2月6日晚21时30分心跳停止，有医生误传李文亮医生已逝。随后包括世界卫生组织、新浪、BBC等多家组织、媒体第一时间发文悼念。

      但事实上院方还在尽最大努力实施抢救！让我们都为李文亮医生祈祷！

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武汉市卫健委：医生李文亮因新冠肺炎病情恶化去世


2020年02月07日，03时57分55秒，武汉市卫生健康委员会网站发布公告：武汉市中心医院眼科医生李文亮在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情中不幸感染，因病情恶化，经抢救无效，于2020年2月7日凌晨2点58分去世。我委特向李文亮医生表示沉痛哀悼并向其家属表示深切慰问！

医生李文亮因新冠肺炎病情恶化去世

来源：武汉卫健委网站

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公开武汉新冠状病毒疫情的“吹哨人”李文亮医生于2020年2月6日21点30分病逝



综合媒体报道，最早公开武汉疫情的“吹哨人”李文亮医生因染上新冠病毒肺炎，于当地时间周五（7日）病逝。

综合中国官方《人民日报》、《环球时报》、《新京报》、界面新闻等报道，李文亮当晚9时30分心跳停止。他年仅34岁，留下妻子和5岁的孩子。

武汉市中心医院官方微博随后再次发布消息称，“我院眼科医生李文亮，在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情工作中不幸感染，经全力抢救无效，于2020年2月7日凌晨2点58分去世，对此我们深表痛惜和哀悼。”

国际卫生组织（WHO）通过官方推特网页第一时间对李文亮去世表示哀悼，并感谢他在“此次疫情中所做的工作”。

国际卫生组织（WHO）通过官方推特网页第一时间对李文亮去世表示哀悼，并感谢他在“此次疫情中所做的工作” ...

李文亮医生是武汉市中心医院的一名眼科医生，因最早于2019年12月30日向外界发出防护预警，而被称为疫情“吹哨人”。

2020年1月初，绝大多数中国人还都在上班，并沉浸在即将到来的春节的准备和憧憬当中。但许多人有所不知的是，一种新型冠状病毒正在中国大城市武汉悄然肆虐。

2019年12月30日，李文亮医生在同学群中发了一条关于华南海鲜市场疫情的信息。

因为他看到一份病人的检测报告，显示检出SARS冠状病毒高置信度阳性指标，出于提醒同为临床医生同学注意防护的角度，他发出了警告信息。

其实，他当时有所不知的是，它并不是SARS病毒，而是一种全新的病毒。

但不久后，李文亮医生就被当地派出所因“在互联网发布不实言论”，提出警示、批评。

李文亮医生1月31日在病床上，说出自己被公安局传唤的原委。

签署了训诫书之后的李文亮继续留在医院工作。

没有人再说这8名“吹哨人”是造谣者。

但问题是，这时已经为时过晚，病毒疫情已经在武汉和全中国蔓延。

1月8日，李文亮医生接诊了一位年长的青光眼患者。第二天，这位患者就发烧，并出现了肺炎的症状。

当时，李文亮医生就高度怀疑这位患者患的是这种新型肺炎。

1月10日，李文亮医生开始咳嗽，随后病情加重，并住进了重症监护室。

1月31日，仍在病床上接受治疗的李文亮通过社交媒体讲述了他被公安传唤的经过。

不仅如此，后来李文亮医生的父母也感染了新型冠状病毒，并被送进了医院。

1月20日，中国终于承认病毒疫情的严重情况，随后实施武汉封城。

“今天核酸检测结果阳性，尘埃落定，终于确诊了，” 李文亮医生在1月30日说。

他之前的几次测试都是阴性，但最后的一次测试终于确诊。

李文亮的微博帖子立即有数千评论表示支持。

有人评论说：“中国需要上千万个李文亮，才能有更安全的公共卫生环境。”

李文亮医生永垂不朽！！


   

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“吹哨人”李文亮去世，社会需要记住他的正义和勇气



武汉医生李文亮最终还是离开了我们，人们从来没有为一个医生的离去这么难过。

李文亮接触过早期的新冠病毒引起的肺炎患者，并在自己的同学群发出预警，但却被定义为“不实信息”而受到训诫。他的事经媒体报道后，引发广泛关注，他被媒体称为此次疫情的“吹哨人”。国家卫健委专家组成员曾光在央视上向他等人致敬。

作为一位医生，李文亮拥有医者的仁心。他试图在自己的同学群发出预警，首先是基于自己的专业判断，意识到有传染的风险。同时，这种“警示”也是来自一个医生的良知和朴素的守护病人的情感。

在被训诫后，李文亮回到自己的工作岗位，继续参与到对新冠病毒引起的肺炎患者的救助。李文亮最终不幸感染了，从1月10日发病开始，他从医生变成了病人。

只有34岁的李文亮，留下了年轻的妻子。我们无法揣测，这位妻子现在有多么悲伤。在过去的一个月，她经历了怎样的担心，又是以何等的勇气支持着丈夫的事业。众多网友表态，将守护李医生的家人。有消息称，武大校友会也表示将成立一个基金会，帮助他的家人。

深夜的刷屏，寄托了网友的哀思，也表明在这次抗击新冠病毒的疫情中，公众意识到什么才是有价值的。我们需要像李文亮这样的医生，除了过硬的专业素质和能吃苦、能战斗的奉献精神外，更需要他们在关键时刻向社会揭示真相的勇气。李文亮在接受媒体采访时表示，相对于自己的“平反”，真相更加重要。

34岁的李文亮，大部分时间都是工作岗位上平凡的一员，但是在他决定向同学和社会预警的那一刻，他就超越了自己专业的局限，承担起了“吹哨人”的使命。过去30年，我们培养了数量庞大的专业技术人才。强调专业性和爱岗敬业，这当然是重要的，然而这次，李文亮以及其他几位医生告诉我们，守护社会公义的良知，和自己的专业技能同样重要。

有这样的医生群体，让人欣慰。在向他们致敬的时候，我们也应该牢记他们的良知和担当精神。有网友提出，武汉应该为李医生树一个纪念碑。作为市民的守护人，李文亮无疑是配得上这个荣誉的。

李文亮也是所有奋战在疫情一线的医生的典型代表。不管自己是否委屈，家里是否有困难，接到任务，他们只有埋头苦干。他们摘下口罩后，脸上都有明显的印痕。这是使命的印痕，也是责任的印痕。

希望这印痕，也能印在人们的心中。请记住，在2020年的春天，有这样一位医生，先是为我们奉献了勇气，又为我们献出了生命，而我们，至少要做到不忘记。

红星新闻特约评论员 张丰

   

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一个健康的社会不应该只有一种声音

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武汉市政府向李文亮医生表示敬意


　　武汉市人民政府网站2月7日发布公告称，武汉中心医院李文亮医生，因感染新型肺炎，经全力抢救无效不幸去世。我们深表哀悼，万分惋惜！对其坚守一线抗击疫情表示敬意，对其家人表示诚挚慰问！

　　

武汉市政府向李文亮医生表示敬意

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好好的人为何突然离世？三位专家提到"炎症风暴"



　　据国家卫健委官网，2月6日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例3143例（湖北2447例），新增治愈出院病例387例（湖北184例），新增死亡病例73例（湖北省69例，吉林省、河南省、广东省、海南省各1例）。

　　截至2月6日24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例31161例，累计治愈出院1540例，现有确诊病例28985例（其中重症病例4821例），累计死亡病例636例，现有疑似病例26359例。

　　累计收到港澳台地区通报确诊病例50例：香港特别行政区24例（死亡1例），澳门特别行政区10例（治愈出院1例），台湾地区16例（治愈出院1例）

　　其中湖北省新增死亡69例，累计死亡618例，累计出院817例。

　　湖北省的病死率远远高于湖北省以外的地区，这是为什么？

　　王福生，中国科学院院士，新型冠状病毒联防联控工作机制科研攻关专家组专家，解放军总医院第五医学中心感染病诊疗与研究中心主任、国家感染性疾病临床医学研究中心主任。

　　他在接受新华社记者采访时谈到了这个问题。

　　王福生：

　　可能有这么几个原因，最主要他病人多，发病比较集中。另外，就是有些病人开始发病没有特别的注意，到重症的时候才去看。

　　还有一个原因，因为病人一下这么多，整个的医疗资源应该说还有不足的地方。就是说当时一下子来这么多病人，又没有直接的救治经验，对于临床的医务人员压力非常大。

　　此外，还有一个情况，现在死亡的病人里面，有一些基础性疾病，如可能伴有一些糖尿病、高血压，以及其他的一些疾病，还有年纪比较大等因素。所以可能这几个方面的因素，造成现在湖北地区病死率稍微高一点的原因。

　　从这几天一些媒体的报道看，死亡这些人中有的前一天看上去还好好的，过了一天就宣告不治了。

　　病情为什么进展这么快？

　　上海第一个驰援武汉的医学专家、上海中山医院重症医学科副主任钟鸣，河南省首批援鄂医疗队医疗组组长、郑州大学第二附属医院呼吸内科副主任周正，浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任、浙江省诊治新冠肺炎专家组成员盛吉芳教授，都提到了炎症风暴这个名词。

　　有的早期发病并不非常凶险

　　但后期突然会一个加速

　　随时都会去世

　　1月24日，上海市中山医院重症医学科副主任钟鸣进驻武汉金银潭医院开展工作。金银潭是武汉第一批定点收治医院，也是武汉新冠肺炎危重症患者的主要选择之一。

　　前两天，他在接受南方人物周刊采访时说，救治初期，曾面临很多的困难。

　　首先，新冠肺炎和SARS或禽流感都不太一样，SARS很多时候是病人一上来病情就非常重。但新冠病人有的早期发病并不非常凶险，但后期突然会一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入这种状态，我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺。因为医院有ECMO（危重病体外心肺支持），有呼吸机，有各种治疗的策略，可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭，这个跟过去都有很大的不同。

　　为什么病情会有这种突然的加速？

　　钟鸣说，病人的体内可能启动了炎症风暴，炎症风暴导致各个器官功能衰竭。他们观察到的是，很多病人都有心肌损伤的标志物的升高，所以这个病毒很有可能它本身也会损伤心肌，类似于心肌炎的表现，可能会损伤很多其他器官。

　　他们收治到的病人，有些人本身就夹杂其他疾病，得了肺炎之后，原有疾病就恶化了。比如有个急性心梗过的病人，体内放过支架，他肺炎一来了之后，可能存在着严重的心肌缺血。转到他们这里的，都是在普通病房或者别的医院恶化了，一来都是非常非常的危重，随时都会去世。

　　钟鸣说，金银潭医院目前ECMO的设备还是比较多的，但不是所有危重病人用ECMO就能挽救生命，很多病人死于肺之外的多器官衰竭，这不是ECMO能够替代。如果病人处于这种状态，ECMO也不能挽救他们的生命。

　　炎症风暴造成免疫细胞的过度损伤不只是肺

　　还会引起肾脏、肝脏、心肌等损害

　　河南省首批援鄂医疗队医疗组组长、郑州大学第二附属医院呼吸内科副主任周正是1月26日，也就是大年初二晚上7点，坐高铁到的武汉，随后在武汉市第四人民医院开展救治工作。

　　2月4日他在接受大河报记者采访时说，1月28号上午，他们接手的病房正式开张收治病人。当时是空病房，结果30张床位半小时就收满了。病人像潮水一样涌过来。见到第一例病人，是一个昏迷的老太太，是重症病人，糖尿病合并新型冠状病毒性肺炎(疑似)。当时是发热、咳嗽、呼吸急促，血氧饱和度只有75%左右，感觉随时都不行了。他们简单把病人分为两大类。超过65岁，有基础疾病，比如糖尿病、冠心病、肾功能不全、慢性支气管扩张、慢阻肺等等，通常是比较重的。确实比较重的病人，也基本都是年龄比较大的。45岁以下的，绝大多数是比较轻的。

　　但是，这个病有个特点就是，有些病人可能头两天是比较轻的，第三天或者后期有个突然加重。如果不及时救治的话，可能就死掉了。这可能跟病人感染和导致的“炎症风暴”有关。

　　“炎症风暴”就是，病人的感染激活了肌体的免疫细胞，造成免疫细胞的过度损伤。正常的免疫是保护，过度的免疫是损伤，不但是导致肺的损害，还会引起肾脏、肝脏、心肌等等损害。

　　举个例子说就是，我们肌体被感染了以后，肌体白细胞、淋巴细胞会启动分泌一种细胞因子。细胞因子就像一个通讯员或传令兵，把肌体内分布在其他部位的这些备用的白细胞和淋巴细胞都吸引到病灶部位，杀死这种微生物病毒和细菌。这中间，它会释放一种炎症介质，适度的释放是正常，过度的释放后，不仅杀死了病毒、细菌，也对正常的细胞造成损害。

　　周正说，“炎症风暴”发生之后，病人的病情往往会急转直下，很快都会出现神志不清、呼吸加快，然后出现血氧饱和度下降，甚至出现凝血功能障碍，少尿无尿，转氨酶升高。各个脏器会发生衰竭，而不仅仅是肺，这也是不少新冠肺炎病人特别是老年人致死和病死率高的原因。

　　有基础疾病，在“炎症风暴”的作用下，很多病人引起多器官衰竭导致死亡，这在重症病人中、危重病人中出现的几率是比较高的，非常可怕，在轻症病人中出现几率比较低。

　　目前，还没有做过统计。根据他们病房的情况，从1月28日到2月4日，十几个重症病人，炎症风暴要占到一半以上。

　　周正说，在一定的时候，早期，可以用少量的激素，抑制这种炎症反应，但是这个因人而异。

　　如果来了二次炎症风暴

　　病人很快就会被打垮

　　截至2月5日24时，浙江省累计报告确诊病例954例，累计出院81例，没有死亡病例。

　　浙江大学医学院附属第一医院是浙江省诊治新冠肺炎的定点医院，也是唯一一家省级定点综合性医院，承担着全省危重症感染者的诊治和会诊工作，医院里目前收治的大部分病人都是全省各地转诊过来的重症和危重症。

　　浙大一院感染病科主任、浙江省诊治新冠肺炎专家组成员盛吉芳教授说，对重症、危重症患者的具体方案，主要是抗病毒、营养支持、控制细胞因子风暴等。一个是要把细胞因子风暴控制住，一个是高流量吸氧，使肺里面不要有大量渗出。

　　盛吉芳教授介绍，在检测过程中发现，新冠肺炎病人的炎症指标很高。指标高，会引起人体细胞因子风暴，导致多器官衰竭等后果。因此，对重症病人，要把好控制炎症因子风暴这一关。有的病人病情进展很快，可能主要还是二次炎症因子风暴，病人很快就被打垮了。因为炎症因子风暴的靶器官是肺，肺里面‘哗’一下子大量渗出，形成白肺，这时如果没有相应的呼吸支持治疗，死亡率就会增高。

　　除了控制好炎症因子风暴，再一个就是氧疗。“我们这次发现，高流量的吸氧，用专门的装置，病人吸个一两天或者两三天，情况就能稳下来。”

　　盛吉芳主任告诉记者，团队每天都在密切观察患者的肺部CT，得新冠肺炎的患者，肺部影像从实到淡，慢慢就变云雾状，跟天上的云一样。

　　如果说像乌云压阵一样，那这个人危险的；如果说是这种淡薄的瓦片云，那就好一点；如果是散在的云雾状，那就问题不大。此外，还要看病人的CT里，累及的肺的部位是哪里。累及到上、中肺为主的，这个病人要好一点；上、中、下肺都累及的，特别是中、下肺累及的，往往病人会比较重。因为我们人体的肺是中下部面积大，氧交换也主要依靠中下部。

　　针对这些经验，盛吉芳主任研究出了一套如何识别新冠肺炎重症病人的方法。“关键是关口要前移，及早识别，评估到位，治疗到位。”

　　盛吉芳主任特别提醒，一定要早诊断，越早到医院往往效果越好，越拖得迟往往越重。“另外新冠肺炎轻重跟患者本身基础状况有很大关系，比如说年龄大的，有基础疾病的，往往病情会相对重一点。”

　　这段时间，盛吉芳教授每天都要远程会诊全省各地一二十个病人，每家医院都要捋一遍治疗方案。“对于重症病人的治疗方案，要跟我们浙大一院同质化。”

　　盛吉芳教授说，经过同质化的治疗方案，很多病人在当地定点医院治疗就慢慢好起来了。但如果碰到病情进展快的、有基础疾病的病人，就必须把他们转到浙大一院进一步治疗。“我们目前收治的大部分病人都是全省各地转诊过来的重症和危重症，这是我们的责任和使命所在。”

来源：都市快报

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湖北省卫健委：向李文亮医生表示深切哀悼


　　湖北省卫健委网站2月7日发布通告称：获悉武汉市中心医院眼科医生李文亮在抗击疫情中不幸感染新冠肺炎，经全力抢救无效不幸去世。省卫生健康委向李文亮医生表示深切哀悼，并向其家属表示诚挚慰问！向一直奋战在抗疫一线的全体医务工作者表示崇高敬意！值此抗疫关键时期，希望全体医务人员在抗击疫情的战斗中切实做好防护工作，更好地为人民群众健康服务，坚定信心、齐心协力打赢这场防疫阻击战！

湖北省卫健委：向李文亮医生表示深切哀悼